Warum ist es notwendig, bei einer kontrastmittelverstärkten CT-Untersuchung einen Hochdruckinjektor zur Injektion von Kontrastmitteln zu verwenden?

Bei einer kontrastmittelverstärkten Computertomographie (CT) injiziert der Untersucher das Kontrastmittel mithilfe eines Hochdruckinjektors schnell in die Blutgefäße, um die zu untersuchenden Organe, Läsionen und Blutgefäße deutlicher darzustellen. Der Hochdruckinjektor ermöglicht die schnelle und präzise Injektion einer ausreichenden Menge hochkonzentrierten Kontrastmittels in die Blutgefäße und verhindert so eine rasche Verdünnung des Kontrastmittels nach der Injektion. Die Injektionsgeschwindigkeit wird üblicherweise an das Untersuchungsgebiet angepasst. Beispielsweise liegt sie bei einer kontrastmittelverstärkten Leberuntersuchung im Bereich von 3,0–3,5 ml/s. Obwohl der Hochdruckinjektor schnell injiziert, ist die Injektionsgeschwindigkeit bei ausreichender Gefäßelastizität im Allgemeinen unbedenklich. Die in einer kontrastmittelverstärkten CT verwendete Kontrastmitteldosis beträgt etwa ein Tausendstel des menschlichen Blutvolumens und verursacht daher keine größeren Schwankungen des Blutvolumens.

Wird Kontrastmittel in eine Vene injiziert, kann es zu lokalem oder sogar systemischem Fieber kommen. Dies liegt daran, dass das Kontrastmittel eine chemische Substanz mit hohen osmotischen Eigenschaften ist. Bei der Injektion mit einem Hochdruckinjektor und hoher Geschwindigkeit wird die Gefäßwand stimuliert, was zu einem Gefäßschmerz führen kann. Das Kontrastmittel kann auch direkt auf die glatte Muskulatur der Blutgefäße wirken, was eine lokale Gefäßerweiterung sowie Wärme und Unbehagen verursacht. Dies ist eine harmlose Reaktion auf das Kontrastmittel und unbedenklich für den Körper. Nach der Kontrastmittelgabe klingt der Zustand schnell wieder ab. Daher besteht kein Grund zur Panik oder zu Missverständnissen, wenn nach der Kontrastmittelgabe lokales oder systemisches Fieber auftritt.

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