Sie befinden sich also im Krankenhaus und müssen mit dem Stress eines medizinischen Notfalls umgehen, der Sie hierhergebracht hat. Der Arzt gibt sich wortkarg, hat aber mehrere bildgebende Verfahren angeordnet, wie zum Beispiel eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie.
Alternativ haben Sie vielleicht nächste Woche einen Mammografietermin und erinnern sich nun an die kürzlich durchgeführte Röntgenaufnahme Ihrer Zähne. Oder Ihr Arzt schlägt Ihnen nach einer Routineuntersuchung aufgrund eines auffälligen Befundes eine PET-Untersuchung vor.
Wenn Sie sich in einer dieser Situationen wiedergefunden haben, haben Sie sich wahrscheinlich gefragt: Kann man zu viel Strahlung ausgesetzt sein? Kann das zu Krebs führen? Und ist es notwendig, Bedenken zu äußern, insbesondere wenn man nicht schwanger ist?
WIE HOCH IST DIE STRAHLUNGSBEDINGUNG?
„Die Strahlungswerte können je nach Untersuchung sehr stark variieren“, erklärte Associate Professor Lionel Cheng, Oberarzt und Leiter der Abteilung für diagnostische Radiologie am Singapore General Hospital.
Die Strahlendosis hängt stark vom jeweiligen bildgebenden Verfahren ab. So ist beispielsweise die Strahlendosis bei einer routinemäßigen Röntgenaufnahme, einer Knochendichtemessung oder einer Mammografie deutlich geringer als bei einer Computertomografie (CT) oder einer Positronen-Emissions-Tomografie (PET), so Privatdozent Cheng.
Eine typische Röntgenaufnahme der Zähne, des Brustkorbs oder der Gliedmaßen birgt ein extrem geringes Strahlenrisiko – etwa 1 zu 1.000.000. Das entspricht in etwa der Strahlung, der wir innerhalb weniger Tage durch natürliche Quellen ausgesetzt sind. Ja, wir alle sind ständig der natürlichen Hintergrundstrahlung aus dem Boden, der Luft, Baumaterialien und sogar kosmischer Strahlung aus dem Weltraum ausgesetzt.
Selbst höhere Strahlendosen bei einer CT- oder PET-Untersuchung bergen nur ein geringes Krebsrisiko von 1 zu 10.000 bis 1 zu 1.000. Dies entspricht der Strahlenbelastung durch natürliche Strahlung über einige Jahre. Laut Parkway Radiology beeinflussen weitere Faktoren, wie der untersuchte Bereich (z. B. nur ein Arm oder der gesamte Körper) und die Untersuchungsdauer, die Gesamtstrahlenbelastung.
Gibt es eine Begrenzung für die Anzahl der Scans, die man pro Jahr durchführen lassen kann?
Laut Privatdozent Cheng gibt es keine festgelegte Höchstzahl an Scans, die eine Person pro Jahr durchführen lassen kann. „Manche Patienten mit komplexen oder dringenden Erkrankungen benötigen möglicherweise mehrere bildgebende Untersuchungen innerhalb kurzer Zeit, während andere über Jahre hinweg nur ein oder zwei Untersuchungen benötigen.“
Anstatt sich auf eine bestimmte Zahl zu konzentrieren, betonte er, wie wichtig es sei, dass Patienten ihre Ärzte über kürzlich durchgeführte Untersuchungen informieren. „Wenn die Untersuchungen in einer Poliklinik oder einem öffentlichen Krankenhaus durchgeführt wurden, kann der Arzt über das öffentliche Gesundheitssystem auf diese Daten zugreifen. So werden Doppeluntersuchungen vermieden und gegebenenfalls Folgeuntersuchungen vereinbart“, erklärte Privatdozent Cheng.
Allerdings sind Scans, die in Privatkliniken oder im Ausland durchgeführt wurden, möglicherweise nicht in der Patientenakte des Arztes vermerkt. In solchen Fällen betonte er, wie wichtig es sei, dass Patienten diese Informationen bereitstellen. „Dies ermöglicht es dem Arzt, frühere Bildgebungsbefunde bei der Entscheidung über weitere bildgebende Verfahren zu berücksichtigen“, erklärte er.
WARUM VERLANGEN ÄRZTE MANCHMAL MEHRERE ARTEN VON BILDGEBENDEN UNTERSUCHUNGEN?
Es gibt Fälle, in denen eine einzelne Untersuchung nicht genügend Informationen für eine genaue Diagnose liefert, erklärte Betty Matthew, leitende Radiologin bei SATA CommHealth.
„Die kombinierte Anwendung verschiedener Bildgebungsverfahren ermöglicht eine umfassendere Beurteilung und gewährleistet präzise Diagnosen, effektive Behandlungspläne und eine lückenlose Überwachung des Patientenzustands.“
Eine Röntgenaufnahme kann beispielsweise Knochenbrüche nach einem Unfall erkennen, aber keine inneren Blutungen oder Organschäden aufdecken – Probleme, die eine CT- oder MRT-Untersuchung sichtbar machen würde. Matthew nennt weitere Beispiele für Situationen, in denen mehrere bildgebende Verfahren erforderlich sein können:
Bestätigung einer DiagnoseBei Erkrankungen wie Lungenkrebs kann eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zwar eine Geschwulst zeigen, eine Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) liefert jedoch ein klareres und detaillierteres Bild. Bei Schlaganfallpatienten kann eine CT-Untersuchung Hirnblutungen nachweisen, während eine MRT-Untersuchung das Ausmaß der Hirnschädigung beurteilen kann.
Überwachung des KrankheitsverlaufsBildgebende Verfahren wie PET, CT und MRT werden eingesetzt, um das Tumorwachstum oder die Ausbreitung von Krebs zu verfolgen. Bei chronischen Erkrankungen wie Multipler Sklerose sind wiederholte MRT-Untersuchungen notwendig, um neue Läsionen frühzeitig zu erkennen.
Erkennung von Infektionen oder EntzündungenUltraschalluntersuchungen, CT-Scans oder PET-Scans können helfen, die Ursache einer Infektion oder Entzündung zu identifizieren.
Wie schneiden die verschiedenen Scans im Vergleich ab?
Warum wird manchmal eine Computertomographie (CT) anstelle einer Röntgenaufnahme angeordnet? Ist die Strahlenbelastung bei einer Mammographie höher als bei einer herkömmlichen Röntgenaufnahme? Lassen Sie uns die Unterschiede zwischen einigen der gängigsten bildgebenden Verfahren näher betrachten.
1. Computertomographie (CT-Scan)
Was es ist:
Computertomographie-Scans werden oft mit einem großen, ringförmigen Gerät in Verbindung gebracht, das mehrere Röntgenstrahlen aussendet. Diese Strahlen erzeugen gemeinsam dreidimensionale Bilder der inneren Organe, wie Dr. Lee erklärt.
Wann es verwendet wird:
Computertomographie-Scans liefern hochdetaillierte Bilder und sind daher unentbehrlich für die Darstellung nahezu aller inneren Organe. Dank technologischer Fortschritte können Patienten heute einen Ganzkörper-Scan in weniger als 20 Sekunden durchführen lassen, oft sogar mit nur einem Atemzug.
Für wen es nicht geeignet ist:
Da Computertomografien (CT) eine erhebliche Strahlenbelastung darstellen, werden sie bei Kindern, Schwangeren und jungen Erwachsenen in der Regel vermieden, es sei denn, sie sind unbedingt erforderlich. Auch Menschen mit Asthma, Allergien oder Nierenerkrankungen sind möglicherweise nicht für diese Untersuchungsmethode geeignet, da ein Kontrastmittel benötigt wird, das unter Umständen eine allergische Reaktion auslösen kann. Steroide können jedoch das Risiko für diese Patienten verringern, und gegebenenfalls wird ein alternatives Bildgebungsverfahren empfohlen.
2. Magnetresonanztomographie (MRT)
Was es ist:
Im Gegensatz zur Computertomographie (CT) wird bei der Magnetresonanztomographie (MRT) ein großer, zylindrischer Scanner verwendet, in dem die Patienten mehr Zeit verbringen. Die MRT erzeugt elektromagnetische Wellen, die hochauflösende, dreidimensionale Bilder der inneren Organe liefern, und bietet die höchste Auflösung aller bildgebenden Verfahren.
Wann es verwendet wird:
Die MRT wird typischerweise in bestimmten Situationen eingesetzt, beispielsweise zur Beurteilung von Nervenkompressionen in der Wirbelsäule, zum Aufspüren kleiner Tumore in Organen wie der Leber oder zur Untersuchung empfindlicher Strukturen wie der Harnwege und der Gallenwege.
Für wen es nicht geeignet ist:
MRT-Untersuchungen sind nicht ideal für Patienten mit Klaustrophobie oder die nicht lange stillhalten können, da die Untersuchung je nach Untersuchungsbereich 15 bis 30 Minuten dauern kann. Auch Patienten mit Metallimplantaten (z. B. Herzstents, Clips oder anderen metallischen Fremdkörpern) sind aufgrund des starken Magnetfelds während der Untersuchung möglicherweise nicht für eine MRT geeignet.
Vorteile:
Die MRT kommt ohne Strahlung aus und ist daher besonders für junge Patienten und Schwangere geeignet. Neuere MRT-Kontrastmittel sind sehr sicher, selbst für Menschen mit Nierenproblemen.
3. Röntgen
Was es ist:
Röntgenstrahlen nutzen hochenergetische elektromagnetische Strahlung, um detaillierte Bilder der inneren Körperstrukturen zu erzeugen. Obwohl ionisierende Strahlung im Spiel ist, wird die Strahlenbelastung bei Röntgenuntersuchungen sorgfältig kontrolliert, um das Risiko zu minimieren.
Wann es verwendet wird:
Röntgenaufnahmen werden häufig zur Diagnose von Knochenbrüchen, Gelenkverrenkungen, Lungeninfektionen wie Lungenentzündung und bestimmten Erkrankungen des Bauchraums eingesetzt.
Für wen es nicht geeignet ist:
Röntgenaufnahmen sind zwar im Allgemeinen für alle Altersgruppen sicher, Schwangeren wird jedoch davon abgeraten, da die Strahlung die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen kann. Röntgenuntersuchungen werden jedoch nur dann angeordnet, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken überwiegt.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass jedes bildgebende Verfahren seine eigenen Merkmale, Vorteile und Grenzen hat. Das Verständnis der verschiedenen Untersuchungsarten und ihrer Risiken hilft Patienten, fundierte Entscheidungen zu treffen und die bestmögliche Behandlung zu erhalten.
4. Ultraschall
Überblick:
Ultraschall wird häufig mit der Überwachung von Babys während der Schwangerschaft in Verbindung gebracht, und das aus gutem Grund. Wie Matthew erklärt: „Es ist ein sicheres, nicht-invasives Bildgebungsverfahren, das ohne Strahlung auskommt.“
Ultraschall nutzt anstelle von Strahlung hochfrequente Schallwellen, um Echtzeitbilder der inneren Organe und Blutgefäße zu erzeugen. Zur Bildgebung wird ein Gel auf die Haut aufgetragen und ein kleines Gerät über den zu untersuchenden Bereich, beispielsweise den Bauch oder den Rücken, bewegt.
Wann es verwendet wird:
Ultraschall wird in der Geburtshilfe und Gynäkologie häufig zur Überwachung der fetalen Entwicklung eingesetzt. Er ist auch wertvoll für die Beurteilung einer Reihe von Erkrankungen. „Er eignet sich hervorragend zur Beurteilung von Weichteilgewebe, zur Überwachung der Schwangerschaft, zur Beurteilung der Bauchorgane, zum Nachweis von Gallensteinen und zur Untersuchung des Blutflusses in den Blutgefäßen“, erklärt Matthew. Darüber hinaus wird Ultraschall für gezielte Eingriffe wie Biopsien verwendet.
Wer sollte es meiden?
Ultraschall hat jedoch seine Grenzen. Er kann Knochen nicht durchdringen und ist daher für die Darstellung bestimmter Bereiche ungeeignet. Auch Luft beeinträchtigt die Schallwellen, weshalb er sich weniger gut zur Untersuchung von Organen wie Magen oder Darm eignet. Tiefer liegendes Gewebe wie die Bauchspeicheldrüse oder die Aorta kann ebenfalls schwer zu beurteilen sein, insbesondere bei übergewichtigen Patienten, da die Schallwellen beim Durchgang durch das Gewebe abgeschwächt werden.
5. Mammographie
Überblick:
Eine Mammografie ist eine spezielle Röntgenuntersuchung der Brust, die dazu dient, Auffälligkeiten zu erkennen, oft bevor Symptome auftreten. „Sie spielt eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Behandlungsergebnisse, indem sie Probleme frühzeitig erkennt“, sagt Matthew.
Die eigentliche Untersuchung ist schnell und dauert in der Regel nur wenige Sekunden. Die Positionierung der Brust für eine optimale Bildgebung kann jedoch je nach Anzahl der benötigten Aufnahmen weitere 5 bis 10 Minuten in Anspruch nehmen. „Da für klare Bilder eine Kompression erforderlich ist, können Patientinnen dabei ein leichtes Unbehagen verspüren“, fügt Dr. Lee hinzu.
Wann es verwendet wird:
Mammografien werden nicht nur für die routinemäßige Vorsorgeuntersuchung eingesetzt, sondern auch zur Abklärung von Symptomen wie Knoten oder Brustschmerzen, um mögliche Probleme zu erkennen.
Wer sollte es meiden?
Aufgrund der damit verbundenen Strahlung werden Mammografien für jüngere Frauen in der Regel erst empfohlen, wenn sie das empfohlene Alter für regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen erreicht haben, wie Dr. Lee erklärt.
6. Knochendichtemessung
Überblick:
Eine Knochendichtemessung, wie Dr. Lee erklärt, „ist eine spezielle Röntgenuntersuchung zur Beurteilung der Knochenfestigkeit“. Sie konzentriert sich typischerweise auf die Hüfte oder das Handgelenk, und der Scanvorgang dauert nur wenige Minuten.
Wann es verwendet wird:
Dieser Test wird häufig bei älteren Patienten mit Osteoporoserisiko durchgeführt. Laut Dr. Lee kann er aber auch für jüngere Patienten notwendig sein, die Medikamente einnehmen, welche die Knochendichte beeinflussen.
Wer sollte es meiden?
Schwangere Frauen sollten diese Untersuchung aufgrund der Strahlenbelastung vermeiden. Auch Personen, die sich kürzlich einer größeren Wirbelsäulenoperation unterzogen haben oder an schweren Wirbelsäulenanomalien wie Skoliose leiden, sind möglicherweise nicht geeignet, da die Ergebnisse ungenau sein könnten.
7. Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan
Überblick:
Eine PET-Untersuchung ist ein fortschrittliches Bildgebungsverfahren, das eine Ganzkörperuntersuchung ermöglicht. „Dabei wird ein spezieller radioaktiver Farbstoff injiziert, der dann von verschiedenen Organen aufgenommen und anschließend vom Scanner erfasst wird“, erklärt Dr. Lee.
Der Vorgang dauert etwa zwei bis drei Stunden, da der Farbstoff Zeit benötigt, um von den Organen aufgenommen zu werden, bevor die Untersuchung durchgeführt werden kann.
Wann es verwendet wird:
PET-Scans werden in erster Linie zur Erkennung von Krebs und zur Beurteilung seiner Ausbreitung eingesetzt. Sie können aber auch helfen, Infektionsquellen zu identifizieren.
Wer sollte es meiden?
Aufgrund der damit verbundenen Strahlung sind PET-Scans in der Regel nicht für Kinder oder Schwangere geeignet, rät Dr. Lee.
Ein weiterer Punkt, der Beachtung verdient, ist die Notwendigkeit, bei einer Computertomographie Kontrastmittel in den Körper des Patienten zu injizieren. Dies muss mithilfe eines [fehlende Information] erfolgen.Kontrastmittel-InjektorDieLinkMedLnkMed ist ein Hersteller, der sich auf die Entwicklung und den Vertrieb von Kontrastmittelspritzen spezialisiert hat. Das Unternehmen hat seinen Sitz in Shenzhen, Guangdong, China. LnkMed verfügt über sechs Jahre Entwicklungserfahrung, und der Leiter des Forschungs- und Entwicklungsteams ist promoviert und blickt auf mehr als zehn Jahre Branchenerfahrung zurück. Er hat alle Produktprogramme des Unternehmens entwickelt. Seit seiner Gründung umfasst das Angebot an Kontrastmittelinjektoren von LnkMed unter anderem folgende Produkte:CT-Einzelkontrastmittelinjektor,CT Doppelkopf-Injektor,MRT-Kontrastmittelinjektor,Angiographie-HochdruckinjektorUnsere Spritzen und Schläuche (sowie die passenden Schläuche für Marken wie Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Bracco, SINO und Seacrown) erfreuen sich in Krankenhäusern großer Beliebtheit und wurden bereits über 300 Mal im In- und Ausland verkauft. LnkMed setzt stets auf höchste Qualität als alleiniges Argument für das Vertrauen seiner Kunden. Dies ist der wichtigste Grund für die Anerkennung unserer Hochdruck-Kontrastmittelspritzen am Markt.
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Veröffentlichungsdatum: 23. Februar 2025
