Diese Woche organisierte die IAEO ein virtuelles Treffen, um die Fortschritte bei der Minderung strahlenbedingter Risiken für Patienten, die häufige medizinische Bildgebung benötigen, zu besprechen und gleichzeitig den Erhalt der Vorteile sicherzustellen. Bei dem Treffen diskutierten die Teilnehmer Strategien zur Stärkung der Patientenschutzrichtlinien und zur Implementierung technologischer Lösungen zur Überwachung der Expositionshistorie von Patienten. Darüber hinaus prüften sie internationale Initiativen, die darauf abzielen, den Strahlenschutz von Patienten kontinuierlich zu verbessern.
„Täglich profitieren Millionen von Patienten von diagnostischen Bildgebungsverfahren wie Computertomographie (CT), Röntgenstrahlen (die durch Kontrastmittel ergänzt werden) und im Allgemeinen vier Arten vonHochdruck-Reininjektoren: CT-Einzelinjektor, CT-Doppelkopf-Injektor, MRT-Injektor, UndAngiographie or DSA Hochdruck-Kontrastmittelinjektor(auch genannt „Katheterlabor„),und auch einige Spritzen und Schläuche) und bildgesteuerte interventionelle Verfahren nuklearmedizinische Verfahren, aber mit dem zunehmenden Einsatz der Strahlenbildgebung geht die Sorge über die damit verbundene Erhöhung der Strahlenbelastung für Patienten einher“, sagte Peter Johnston, Direktor der IAEO-Strahlungsbehörde. Abteilung für Transport- und Abfallsicherheit. „Es ist von entscheidender Bedeutung, konkrete Maßnahmen festzulegen, um die Rechtfertigung einer solchen Bildgebung und die Optimierung des Strahlenschutzes für jeden Patienten, der sich einer solchen Diagnose und Behandlung unterzieht, zu verbessern.“
Weltweit werden jährlich mehr als 4 Milliarden diagnostische radiologische und nuklearmedizinische Eingriffe durchgeführt. Die Vorteile dieser Verfahren übertreffen die Strahlenrisiken bei weitem, wenn sie in Übereinstimmung mit der klinischen Begründung durchgeführt werden und die minimale erforderliche Exposition zur Erreichung der erforderlichen diagnostischen oder therapeutischen Ziele erforderlich ist.
Die Strahlungsdosis, die sich aus einem einzelnen bildgebenden Verfahren ergibt, ist typischerweise minimal und variiert typischerweise zwischen 0,001 mSv und 20–25 mSv, abhängig von der Art des Verfahrens. Diese Belastung ähnelt der Hintergrundstrahlung, der Menschen auf natürliche Weise über einen Zeitraum von mehreren Tagen bis einigen Jahren ausgesetzt sind. Jenia Vassileva, Strahlenschutzspezialistin bei der IAEO, warnte davor, dass die potenziellen Risiken im Zusammenhang mit Strahlung zunehmen könnten, wenn sich ein Patient einer Reihe von bildgebenden Verfahren unterzieht, bei denen er einer Strahlenbelastung ausgesetzt ist, insbesondere wenn diese kurz hintereinander erfolgen.
Über 90 Experten aus 40 Ländern, 11 internationalen Organisationen und Berufsverbänden nahmen vom 19. bis 23. Oktober an dem Treffen teil. Zu den Teilnehmern gehörten Strahlenschutzexperten, Radiologen, Nuklearmediziner, Kliniker, Medizinphysiker, Strahlentechnologen, Strahlenbiologen, Epidemiologen, Forscher, Hersteller und Patientenvertreter.
Verfolgung der Strahlenexposition von Patienten
Eine präzise und konsistente Dokumentation, Berichterstattung und Analyse der Strahlendosen, denen Patienten in medizinischen Einrichtungen ausgesetzt sind, kann das Dosismanagement verbessern, ohne die diagnostischen Informationen zu beeinträchtigen. Die Nutzung der aufgezeichneten Daten früherer Untersuchungen und verabreichter Dosen kann eine Schlüsselrolle bei der Vermeidung unnötiger Expositionen spielen.
Madan M. Rehani, Direktor für Global Outreach for Radiation Protection am Massachusetts General Hospital in den Vereinigten Staaten und Vorsitzender des Treffens, gab bekannt, dass der erweiterte Einsatz von Systemen zur Überwachung der Strahlenexposition Daten geliefert hat, die darauf hindeuten, dass die Anzahl der Patienten, die eine wirksame Dosis ansammeln, gestiegen ist 100 mSv und mehr über mehrere Jahre aufgrund wiederholter Computertomographie-Eingriffe sind höher als bisher angenommen. Die globale Schätzung liegt bei einer Million Patienten pro Jahr. Darüber hinaus betonte er, dass voraussichtlich jeder fünfte Patient in dieser Kategorie unter 50 Jahre alt sei, was Bedenken hinsichtlich möglicher Strahlenfolgen aufkommen lasse, insbesondere bei Patienten mit längerer Lebenserwartung und einem höheren Krebsrisiko aufgrund der erhöhten Strahlenbelastung.
Der Weg nach vorne
Die Teilnehmer waren sich einig, dass eine verbesserte und effiziente Unterstützung für Patienten mit chronischen Krankheiten und Beschwerden, die eine häufige Bildgebung erfordern, erforderlich ist. Sie waren sich darin einig, wie wichtig es ist, die Überwachung der Strahlenexposition umfassend zu implementieren und sie in andere Gesundheitsinformationssysteme zu integrieren, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Darüber hinaus betonten sie die Notwendigkeit, die Entwicklung von Bildgebungsgeräten voranzutreiben, die reduzierte Dosen und standardisierte Softwaretools zur Dosisüberwachung für den weltweiten Einsatz nutzen.
Die Wirksamkeit solch fortschrittlicher Werkzeuge hängt jedoch nicht nur von Maschinen und verbesserten Systemen ab, sondern auch von der Kompetenz der Benutzer wie Ärzte, Medizinphysiker und Techniker. Daher ist es für sie von entscheidender Bedeutung, sich angemessen auszubilden und aktuelle Kenntnisse über Strahlenrisiken zu erwerben, Fachwissen auszutauschen und mit Patienten und Pflegepersonal transparent über die Vorteile und potenziellen Risiken zu kommunizieren.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 27. Dezember 2023
